“医生，我刚结婚，准备怀孕，需要做哪些检查及准备工作？”
“医生，我家是新装修的，发现怀孕了，这个宝宝能要吗？”
“医生，我家大宝已经10多岁了，我们夫妻也已经40多岁了，想生二宝，还能要吗？”
“医生，我现在才20多周，在我们当地医院检查说我的血压高，不能继续怀孕了，看还有没有好的办法？”
“医生，我上次是剖宫产的，这次怀孕B超说胎盘位置低，这种情况能怀孕到足月吗？”
……
每次门诊，总能见到因不同原因而焦虑的面容，所以有必要向大家普及我们在备孕、孕期需要检查的项目及注意事项。
随着二孩、三孩政策的放开，怎样科学孕育？怎样才能平安度过整个孕期？怎样才能顺利分娩第一个健康宝宝？并能健康孕育“二孩”？这些问题逐一摆在了整个民族及每一位妇幼医师的面前。
我们的产前检查门诊及急诊、住院患者都能看到不同年龄段的准妈妈及孕妈妈。作为产科医师，呵护母婴健康，是我们的重任。
孕前，大家需要注意：1、调整饮食：多吃富有营养的食物，夫妻双方要注意戒烟戒酒，孕前3个月要口服叶酸；2、睡眠充足：睡觉很重要，早睡早起更重要；3、适量锻炼：选择什么样的锻炼方式不重要，重要的是要适合自己。建议是尽量选择舒缓、轻松的运动方式；4、放松心情：心情很重要，越着急，越想着怀上，就越不容易成功；5、远离辐射、有害物质如放射线、铅、镉、汞等，应注意检查体内有害物质是否超过正常标准，如有超标，应离开此类工作一段时间，待身体各项指标值正常后再受孕；6、慎用药物，尤其是可能使胎儿致畸的药物；7、有基础疾病的准爸准妈，要到医院体检，充分评估并控制病情。
定期产检是最基本也最重要的孕期守则，通过每次的产检，妈妈可更加了解胎儿的变化以及注意事项。通过规律的产检，医师才有机会提早发现异常问题，让孕妈咪能较安心地度过怀胎十月。如果孕妈咪对于怀孕、生产有什么疑问，可以事先写下来，利用产检的时候，询问医师，以减少心中的困惑。那么不同时期应该检查哪些指标呢？
怀孕前3个月，大家就要第一次到医院进行全面检查，了解胎儿宫内的情况，以及孕妇全身的健康状况，而且检查的项目包括血细胞分析、肝肾功能、传染病系列、心电图等。孕11—13周更不能错过胎儿的四维彩超初步排畸。化验没有异常的情况下，孕妈就可以到各自的社区建立围产保健册，这样每次产检就可以拿着特定产检本检查，有助于检查的连贯性。
妊娠28周以前，每个月产检一次，孕15—19周，35周岁以下的孕妈需要进行唐氏筛查，如果是大于35周岁的高龄孕妈，就需要行无创DNA或胎儿染色体检查。22—24周，大家一定不能错过对胎儿的四维大排畸超声检查，很多胎儿的严重畸形就是在这一时间段发现的。24—28周，糖尿病筛查，监测孕期血糖的变化，尤其要注意控制孕期的体重。遇有异常情况如阴道出血、腰酸、肚子痛时，就应随时就诊。
28—36周每两个星期检查一次，要特别注意胎位正不正，血压高不高，有无浮肿、蛋白尿等。而且孕妈一定要注意胎动，如果太多或太少都要随时就诊。
36周后还要查勤些，每星期一次，要做好住院前准备，如有特殊情况应随时检查，不受规定时间限制。
整个孕期要进行十多次的产前检查，产前检查项目也较多，孕早期和孕中期产前检查相对较少，妊娠周数越大，妈妈肚子越大，产前检查的频次也更多，孕妇千万不要怕麻烦，尤其是有合并症的孕妈更应该增加产检的次数。
愿每一位孕妈都能顺利度过孕期，孕育健康宝宝！
作者系山西医科大学第一医院产科副主任医师
马惠静
【责任编辑：周伟】
