侯丽萍教授弟子随诊日记（三）
千万莫忽视腰椎疾病早期征兆
2017年2月13日 星期一 晴
这段时间，我的老师侯丽萍教授身在加拿大、美国、克罗地亚、西班牙等国家考察、讲学，近期并未安排门诊，我只得整理学习侯教授之前的门诊医案。
即将进入春季，颈椎病、腰椎间盘突出、骨性关节炎似乎都“赶着趟儿”的来了，而这类疾病多数会影响到我们的日常行动，进而也会影响到我们中老年朋友的生活质量。但实际上，这类疾病在早期都会有相应的征兆。
去年春节长假过后，侯教授看过一位55岁的女同志。当时，她腰疼得已经直不起身子，是两个儿子抬着床板来的。据家属描述，患者不仅是腰疼得下不了地，连失眠、便秘也越来越重，经常连尿也憋不住。三年多的时间，也在治疗，症状时轻时重，但就是不见有大的起色。有的医生告诉她：“再这么下去，很可能会瘫痪在床。腰疼是痛苦，但关键是生活可能都难以自理。”
其实，通过之前她拍过的腰椎正侧位X光片及核磁检查，很明显就能判断出病人是腰椎间盘突出的神经根型。所以，病人非常担心，一直在追问：“到底能不能治，是不是真的就瘫痪了？”看着躺在治疗床上满面愁容的病人，经过半个多小时的古法腹诊，侯教授关切地说道：“你现在的腰突问题，已经算是比较严重了，治疗的难度也会大一点儿，要是早点来看，治疗和愈后的效果都比现在要好。不过，没关系，我们保守治疗，慢慢调，也能好。要对自己有信心！”
其实，忽视小征兆，往往会增加疾病的治疗难度。当身体出现一些小征兆时，就应该关注腰椎问题了。比如，如果前脚掌出现了一层厚厚的茧子，就说明了人体的重心已经发生位移，表明腰椎曲度超出了正常范围。但正常情况下，脊椎的生理曲度弯曲，重心应该正好落在我们双脚的脚跟上，即双脚脚跟在吃力。但如果一旦出现腰椎问题，就会出现骨盆前倾的状态。而骨盆前倾，其实是好发于一定人群，如经常穿高跟鞋的女性朋友。而这位病人身上也确实具备了这个特点，前脚掌一层厚厚的硬茧早该引起她的重视。
另外，中老年朋友要注意用腰的姿势。特别是在背、抬、搬、推、提重物等活动时，更要警惕腰扭伤。比如，搬抬重物时，应该先下蹲，不能直接弯腰去作业；拖地时，建议换个长杆拖把，以避免腰部活动幅度过大。
从以往门诊医案中，我还得到了一方侯丽萍教授特别为腰椎病人研制的外用“塌渍方”：桑寄生，川续断，菟丝子，炒杜仲，小茴香，官桂，川牛膝，破故纸，乳香，没药，独活，川芎，白芷，桃仁，红花，川椒，艾叶，木瓜，威灵仙，川乌，草乌。具体用量需要根据病人实际情况来定。将上述药包入布袋中，放于水中煮40分钟，取出拧至不滴水，进行塌渍使用。每日一至两次,每次20分钟。
本报记者 郭靖 见习记者 陈畅 通讯员 刘瑜婷
【责任编辑：周伟】
