护士上门采血后，在医院提交血样。
清晨7时，太原市妇幼保健院急诊科主管护师刘洁拎着采血箱出发了。她要去时先生家。
时先生年事已高，行动不便，靠电动轮椅和拐杖起居，平时由保姆照看，子女都在外地工作。假期子女回来，发现老人右下肢、上肢和面部浮肿，子女提出要查电解质。可老人这身子骨，来回跑医院折腾不起。
有数据显示，我国78%以上的老年人至少患有一种慢性病。在绝大多数老年人选择居家养老的背景下，日益突出的居家护理需求，正考验着护理服务的供给水平。太原市卫健委2月公布全市18家医疗机构上线“互联网+护理”，上门护理正走进百姓家。时先生的子女在朋友圈看到市妇幼的宣传，点进“太原市妇幼保健院宣传中心”公众号的“上门护理”专栏，挂号、预约上门时间。
不止采血
化验到解读全闭环
到达时先生家，刘洁先观察老人情况。老人坐在电动轮椅上，保姆搀着，精神还行，能聊上几句。可血管条件差，刘洁蹲下身子，先热敷防止青紫，一边采血一边跟老人唠家常，转移他的注意力。“采血的管子，按检验需要的毫升数来，够检验就行。”
采完血样带回医院化验，报告通过微信发给家属，再由大夫解读，最终，刘洁通过微信联系到先生子女“老先生检查结果一切正常，大夫说不用再来医院了，你们也放心工作吧。”
“我们医院的上门采血，不是光采个血就结束，是要将看病的全流程闭环。”市妇幼护理主任韩咏梅告诉记者，采血、检验、反馈报告、大夫解读，我们力争最大限度解决患者及家属就医需求。
时先生这单，是太原市妇幼保健院“互联网+护理服务”的一个缩影。2026年2月，该院上线“互联网+护理服务”，把护理从院内延伸到家庭。半年过去，从清晨的上门采血到新生儿的上门沐浴，从产妇的伤口护理到老人的压疮换药，一条把专业护理送进千家万户的路径，正在便利一户又一户人家。
据了解，2019年，我国在北京等6省市启动“互联网+护理服务”试点，探索将护理服务从机构内延伸至社区、家庭，并于次年扩大试点范围。国家卫生健康委2023年数据显示，全国已有2000余个医疗机构为行动不便老年人等群众提供7类60余项上门医疗护理项目。推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，让专业护理走出医院围墙、走进千家万户，正是这条路径的方向。
如今，太原市民经过线上预约，不但可以享受到便捷的上门采血、伤口换药等服务，还可以开展诸如新生儿上门沐浴、采足跟血、测黄疸、沐浴抚触，产妇的伤口护理、产后康复等服务。
补位基层
普惠到家让患者更安心
互联网+护理服务开展以来，令韩咏梅印象深刻的还有古交的一次订单。一位老人带着PICC导管出院回家，这根长期植入身体的导管每周需维护一次，可整个古交市找不见会做的人。家属在网上搜，搜到太原市妇幼保健院是离他最近的服务点，随即下单。护士长带领对应科室护士驱车赶到古交，上门完成维护。基层做不了的项目，妇幼补了位。
记者了解到，市妇幼上门采血操作费和耗材价格与在医院就诊一致，目前需要患者全部自费。和社区医院相比，三甲医院拥有更先进的检验设备和丰富的科室设置，能够满足更多患者的需求。
上门护理，安全是底线。以太原市妇幼为例，参与上门护理的护士，都具备中级以上职称，出诊护士均具备10年以上临床经验并接受专项培训。患者首单须由护士长跟单，两人同去，互相补位，也保证沟通和服务满意度。
韩咏梅告诉记者，在保护医护人员方面，该院从接单起，全程留痕，上门护理的工作人员单次人身险、交通险即时生效。到达患者居住地后，医护人员还将核验身份，全程手机录音做质控，医疗废物用专用袋扎口带回医院统一处理。
刘洁从业十年，综合性医院急诊五年，又来母婴医院急诊五年。她表示，多跑腿肯定比在医院辛苦，但为行动不便的患者解决燃眉之急，心里也十分高兴，时先生那单采完血，结果没大问题，家属还专门写了感谢信，这令她十分欣慰。
半年下来，不少患者成了上门护理的常客，有压疮患者一人复购28单，PICC维护患者更要反复上门护理。
清晨7时的上门采血，采的不只是血，刘洁说，患者既然找到咱们就是信任咱们，把护理站搬回家，搬的不只是耗材和操作，更是把医院的温度送到一户人家的门口，把专业送到床头，把安心留在家里。
记者手记>>
跳出时先生家的卧室，这道“最后一公里”的考题，不止太原一地在作答。2025年12月，山西省卫健委印发《老年护理服务能力提升行动方案》，明确到2027年底，力争90%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院均有二级及以上医院中高级职称护士定期派驻；到2027年，辖区内老年护理专业护士参加培训占比达到95%以上。方案要求扩大“互联网+护理服务”覆盖面，依托城市医疗集团和县域医共体，推动护士上门为失能失智、高龄、残疾等行动不便的居家老年患者提供专业护理服务。从一家医院的清晨出诊，到一座城市的18家机构联网，再到全省护理资源向基层、向家庭下沉——专业护理下沉到社区和家庭，正成为山西应对老龄化的一道系统性抓手。
【责任编辑 陈畅 见习编辑 李佩瑶】
